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為什么好了我還這么虛?轉(zhuǎn)陰后這些事需要小心

作者: 來源: 澎湃新聞 發(fā)表時間: 2022-12-27 09:57

最近,隨著不少人陸續(xù)走向康復(fù),大家對新冠病毒的話題焦點(diǎn),逐漸開始從“感染后怎么辦”轉(zhuǎn)向了“轉(zhuǎn)陰后怎么辦”。諸如“為什么轉(zhuǎn)陰后會復(fù)陽?”“痊愈后家里要不要消毒?”“為什么好了我還這么虛?”這些,都是近期的熱點(diǎn)問題。

我們梳理了那些大家轉(zhuǎn)陰后有可能會遇到的問題,結(jié)合醫(yī)生建議和醫(yī)學(xué)研究,將其分為“需要十分當(dāng)心”和“不用過分擔(dān)心”兩大板塊進(jìn)行回答,讓你知道轉(zhuǎn)陰后,哪些事需要小心、哪些事不用多慮。

哪些事要十分當(dāng)心?

問題1:復(fù)陽不是二次感染,但也要給身體多點(diǎn)恢復(fù)時間

感染新冠后,不少人吃完藥幾天后癥狀就基本消失了,之后檢測也已顯示為陰性,但過兩天一查又陽了,也就是“復(fù)陽”。這也是網(wǎng)上“陽性之后兩周左右才能產(chǎn)生抗體”“轉(zhuǎn)陰后一周內(nèi)最有可能二次感染”這種說法的由來。

可實(shí)際上,多項(xiàng)研究指出,當(dāng)我們身體出現(xiàn)癥狀 2 天左右,抗體就已產(chǎn)生,否則我們的抗原檢測也不會有反應(yīng)。只是我們?nèi)梭w先產(chǎn)生的是短效抗體 lgM,晚幾天才是長效抗體 lgG,而后者一般需要 2 周左右的時間才能達(dá)到一個較高水平。

而二次感染則是上一次感染并康復(fù)后,經(jīng)過數(shù)月體內(nèi)抗體下降后,再次被病毒感染。所以,復(fù)陽不等于二次感染。

但這也并不意味著,當(dāng)癥狀有所好轉(zhuǎn)、檢測轉(zhuǎn)為陰性后,就可以馬上恢復(fù)到病前的節(jié)奏。涉及勞神費(fèi)力的事情時,一定要注意循序漸進(jìn)。著急把因?yàn)樯《湎碌墓ぷ?、學(xué)習(xí)補(bǔ)上,只會讓身體恢復(fù)得更慢。

至于退燒之后是否可以洗澡,上海中醫(yī)藥大學(xué)急危重癥研究所所長方邦江教授在接受采訪時表示,在避免著涼、體力尚可的情況下,一般是可以洗澡的。但對于年老體弱或有基礎(chǔ)疾病的人,方邦江也提醒:“在恢復(fù)階段,身體各項(xiàng)機(jī)能相對較弱,洗澡可能會導(dǎo)致體力不支或者病情加重,可以等到恢復(fù)較好時再洗澡?!?/p>

問題2:房間不用里里外外都消殺,除了它

在網(wǎng)上,很多居家治療的人都對如何消毒這件事犯了難:厚厚的被子怎么辦?生病時翻閱的書要怎么弄?

先吃一顆定心丸:不論是書籍,還是數(shù)碼產(chǎn)品,家里那些不好沾水的東西,一般都不用專門消毒,病毒會自行降解。因?yàn)樾鹿诓《驹诙鄶?shù)物體的表面,存活時間都不超過一周。而冬季由于氣溫較低,病毒的存活的時長也有所增加。開窗通風(fēng)和適當(dāng)使用消毒產(chǎn)品也有助于消毒。

比如每天早晚各開半小時的窗戶,通風(fēng)有助于空氣循環(huán)。感染期間用過的衣物,在添加洗衣液的同時,加入滴露這樣的消毒液,有助于殺菌消毒,也可以滅活特定的病毒,讓人更安心。對于日常接觸的物體表面,如門鎖、快遞包裹等,可以使用滴露這樣的乙醇含量大于75%的消毒噴霧進(jìn)行消毒,同樣可以起到殺菌消毒,殺滅特定病毒的效果,而且很方便。

如果是冰箱這樣的溫度較低的地方,病毒存活的時間就很有可能超過14 天,這就需要更精細(xì)的消毒手段。當(dāng)你康復(fù)后,就需要斷電冰箱,取出食物,待冰箱降至常溫,用滴露消毒液擦拭里面的邊邊角角,等5分鐘后,用水再次擦拭。

而通風(fēng)性較差的馬桶區(qū)域,也是家里需要重點(diǎn)消毒的地方,可以用滴露消毒液的原液進(jìn)行擦拭或噴灑后,再用水擦凈。同時它的主要有效成分是對氯間二甲苯酚,相對比較穩(wěn)定,也不會像含氯消毒劑和潔廁靈發(fā)生危險化學(xué)反應(yīng)。

問題3:康復(fù)后,不要馬上開始劇烈運(yùn)動

剛過去的卡塔爾世界杯上,梅西如愿帶領(lǐng)阿根廷隊(duì)奪得大力神杯。但很多人不知道,2022 年年初,梅西曾一度因?yàn)楦腥拘鹿谏喜涣司G茵草地。梅西在接受媒體采訪時提到,他之所以有長達(dá)一個半月時間沒法跑步,是因?yàn)樾鹿诔跤筇庇诜祷刭悎龆^早運(yùn)動,反而影響了康復(fù)進(jìn)程。

不只是球王,根據(jù)刊登在《英國醫(yī)學(xué)期刊》上的一篇針對新冠感染后恢復(fù)體能活動的研究指出,得新冠后,一部分人會經(jīng)歷長期的運(yùn)動恢復(fù)期。貿(mào)然恢復(fù)高強(qiáng)度的運(yùn)動,不僅無益于身體恢復(fù),如果碰上了病毒性心肌炎,反而十分危險。

所以,即使你感染新冠后只是輕癥,但因?yàn)樵诓〕讨?,身體惡化的風(fēng)險通常出現(xiàn)在癥狀出現(xiàn)的 7 天后左右,運(yùn)動醫(yī)學(xué)專家強(qiáng)烈建議,至少要在 7 天的無任何癥狀后,才能開始做運(yùn)動。

而且,恢復(fù)運(yùn)動的過程也應(yīng)該是漸進(jìn)式的。

根據(jù)專家建議,在轉(zhuǎn)陰后的第一周,你可以進(jìn)行強(qiáng)度低級的活動,洗洗碗、澆澆花。也不要急著馬上開始給全家做消毒大掃除,里里外外都擦一遍,也是一件費(fèi)力的活動。

然后再花 7 天時間結(jié)合低強(qiáng)度運(yùn)動,比如去散散步。在身體無任何不適的情況下,在下一周再將運(yùn)動強(qiáng)度提高一個檔次。等轉(zhuǎn)陰一個月后,期間無任何不適后,再考慮將運(yùn)動強(qiáng)度恢復(fù)到感染前的強(qiáng)度。

問題4:小孩新冠康復(fù)后,家長要當(dāng)心這個病

一般而言,兒童得新冠后,癥狀相對成年人都比較輕,但需要警惕的是兒童多系統(tǒng)炎癥綜合征(MIS-C)。這是一種兒童免疫系統(tǒng)過度所導(dǎo)致的疾病,發(fā)炎部位可能包括心臟、肺、腎臟、大腦、皮膚、眼睛或胃腸器官,一般在小孩新冠康復(fù)后的 2-6 周后才會發(fā)病。

盡管大多數(shù)患有 MIS-C 的兒童在經(jīng)過醫(yī)治后都會康復(fù),但根據(jù)國外的情況看,還是有一些兒童的狀況會迅速惡化,以致危及生命。所以需要家長在孩子感染新冠后的 2 個月內(nèi),尤其注意這些情況:

碰上兒童多系統(tǒng)炎癥綜合征的幾率有多大?根據(jù)一項(xiàng)針對 26 個國家的研究顯示,MIS-C 在新冠患兒中的發(fā)病率為 0.14%,也就是每一千名確診兒童當(dāng)中有 1.4 人出現(xiàn)這個綜合征。

目前,人類還在研究新冠為什么會在部分小孩中引發(fā)這種疾病,發(fā)病率也有爭論。家長們要做的還是當(dāng)心、當(dāng)心、再當(dāng)心。

二、哪些事不用過分擔(dān)心 ?

問題5 得新冠后,我會遭遇很可怕的后遺癥嗎?

轉(zhuǎn)陰后,有人感覺自己仍有一些不適,對此, 世界衛(wèi)生組織將新冠感染后 3 個月內(nèi)出現(xiàn)的癥狀,最短持續(xù) 2 個月的,且無法用其他診斷來解釋的,診斷為“新冠后癥狀”(新冠后遺癥或長新冠)。

長新冠癥狀復(fù)雜,根據(jù)哈佛公共衛(wèi)生學(xué)院的一項(xiàng)研究,4 萬多名納入研究的患者涉及疲憊、頭痛、注意力障礙、脫發(fā)等 50 余種癥狀。另外,還有研究發(fā)現(xiàn)了感染新冠后會影響大腦認(rèn)知能力、男性生育能力等。

但需要強(qiáng)調(diào)的是,這些新冠后遺癥的研究,針對的是原始毒株、阿爾法毒株等早期新冠毒株,奧密克戎會帶來哪些后遺癥,還有待觀察。

而且有研究顯示,在接種疫苗后,奧密克戎毒株后遺癥發(fā)生率僅是德爾塔毒株的 50% 以下。

問題6:轉(zhuǎn)陰后身體感覺好虛,我是廢了嗎?

盡管奧密克戎毒株相比之前的版本,帶來后遺癥的幾率已大大降低,但社交媒體上仍有人反映自己疲憊感很強(qiáng)等問題。但可以放心的是,一般而言,這些令人不適的癥狀,絕大多數(shù)都會在 1 年內(nèi)消失。

2022 年 10 月,世界衛(wèi)生組織牽頭完成了目前全球最大規(guī)模的新冠后遺癥研究,通過對 120 萬新冠確診患者長達(dá)一年多的追蹤調(diào)查后發(fā)現(xiàn),新冠后遺癥的消失速度,其實(shí)比早先預(yù)計(jì)的要樂觀得多:在得新冠 12 個月后,仍受長新冠影響的非住院患者僅為 0.7%,而在得新冠 3 個月時,有 5.7% 的人受此影響。

這意味著,如果你沒有因?yàn)樾鹿诙∵^院,那么就不用太擔(dān)心后遺癥的問題。即使剛轉(zhuǎn)陰時身體有疲憊感,癥狀也會逐漸消失。

三、轉(zhuǎn)陰后,我們?nèi)孕枰雷o(hù)

雖然感染了一次新冠,讓我們獲得了抗體保護(hù),短時間內(nèi)不會被奧密克戎感染,但這并不等于之后就可以放飛自我了。

從最初的阿爾法、貝塔、德爾塔毒株,到如今的奧密克戎毒株,只要新冠病毒還在不斷變異,新毒株還可能出現(xiàn),二次感染的可能性就依然存在。至于再次感染后癥狀會更輕還是更重,還有待更多的研究來查明。在此之前,戴好口罩、保持勤洗手等良好的消毒習(xí)慣就依然很重要。

具體注意點(diǎn),看這張圖表就可以:

希望轉(zhuǎn)陰的大家,可以早日回歸正常的工作、學(xué)習(xí)和生活中,讓新冠對我們的影響愈來愈小。


責(zé)任編輯:
荊彥茹
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