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作者: 來源: 大眾日報 發(fā)表時間: 2022-12-22 11:05
康復后二次感染的概率有多大?是不是“早陽早好”?能否及時監(jiān)測到病毒最新的變異情況?……針對當前公眾關(guān)切的諸多疫情熱點問題,記者采訪了國務院聯(lián)防聯(lián)控機制專家進行解答。
病毒是否存在多個“版本”且北強南弱?
近期,網(wǎng)絡上出現(xiàn)一種說法,認為南北方流行的奧密克戎變異株不同,導致北方的感染癥狀比南方的更明顯。 中國疾控中心病毒病預防控制所所長許文波介紹,我國現(xiàn)階段流行的新冠病毒以奧密克戎變異株BA.5的亞分支BA.5.2和BF.7為主,其中,北京流行的變異株以BF.7為主,廣州流行的變異株以BA.5.2為主?! ∈锥坚t(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院副院長、北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉表示,只要這個病毒還是奧密克戎分支,毒性、致病力和傳染性不會有本質(zhì)改變。至于有人會發(fā)燒明顯一點,有人會咳嗽明顯一點,主要還是因人而異,同自身免疫力、年齡、基礎疾病等有關(guān)系。
康復后二次感染的概率高嗎?
部分群眾非常關(guān)心,自己感染奧密克戎并康復后,是否會二次感染? 北京大學第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強介紹,二次感染是指感染康復后,經(jīng)過一段時間再次感染新冠病毒,常常由于新冠病毒變異導致。從二次感染出現(xiàn)的時間來看,一般有一段間隔期,不會說感染以后很快二次感染,同一毒株的二次感染概率極低。 王貴強表示,二次感染主要還是指變異株的突破性感染,突破性感染的時間間隔和臨床表現(xiàn)是密切相關(guān)的;間隔時間越短,癥狀越輕,間隔時間長了以后癥狀就偏重,這和人體內(nèi)的免疫抗體有直接關(guān)系。
是不是“早陽早好”?
王貴強表示,奧密克戎的致病力明顯下降,但感染后仍有部分人出現(xiàn)臨床癥狀,包括發(fā)熱、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、咽喉腫痛等表現(xiàn),會嚴重影響生活質(zhì)量和正常工作。為避免短時間內(nèi)出現(xiàn)大量病人,對醫(yī)療機構(gòu)造成巨大壓力,專家不主張、不建議主動感染病毒。老年人尤其是沒有打疫苗的老年人,一定要做好防護,盡量不要在第一輪流行高峰感染。 中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶表示,感染奧密克戎之后,仍存在重癥和死亡的風險。這種風險在各個年齡段都會有所體現(xiàn),老年人、有基礎性疾病的人群風險比例會更高一些。接種疫苗可以降低這種風險,建議盡快接種疫苗或完成加強接種。
居家患者如何判斷癥狀加重需盡快就醫(yī)?
奧密克戎病毒致病力下降,從目前數(shù)據(jù)看,感染后大部分表現(xiàn)為輕型或無癥狀,重癥病例非常少,大部分感染者都可以居家監(jiān)測和治療。如何判斷癥狀加重需盡快就醫(yī)? 王貴強介紹:一是出現(xiàn)呼吸困難和氣短;二是經(jīng)過藥物治療后仍發(fā)燒超過38.5℃,持續(xù)3天以上;三是原有基礎病加重,用藥也控制不住,或出現(xiàn)心前區(qū)疼痛;四是兒童出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、腹瀉、拒食等情況;五是孕產(chǎn)婦出現(xiàn)頭痛頭暈、心慌氣短或者胎動異常等情況?! ≈腥沼押冕t(yī)院呼吸中心副主任楊汀提醒,有呼吸疾病的患者感染后容易給原發(fā)基礎疾病帶來進一步變化,患者可以通過及時監(jiān)測血氧飽和度,了解病情是否有變化。
部分地方買藥難何時能緩解?
近期部分地方感冒藥、退燒藥緊缺。工業(yè)和信息化部消費品工業(yè)司副司長周健表示,正在千方百計推動企業(yè)迅速穩(wěn)產(chǎn)達產(chǎn),擴能擴產(chǎn),加大重點藥物市場供給。我國醫(yī)藥工業(yè)基礎堅實,相關(guān)藥品的產(chǎn)能會很快得到釋放,能夠有效保障群眾的用藥需求?! 【珳释斗潘幤?,是解決資源錯配、避免藥物浪費的關(guān)鍵。周健表示,已經(jīng)指導各地有關(guān)方面制定工作方案,按照患者優(yōu)先、精準投放的原則,優(yōu)先保障醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老院等重點場所藥品供應。同時,組織大型網(wǎng)上藥店開發(fā)患者線上購藥平臺。
發(fā)熱門診排長隊問題如何解決?
近一段時期來,部分城市發(fā)熱門診的診療需求增加比較快,供需矛盾比較突出?! 倚l(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝表示,有關(guān)部門已采取了一系列措施,包括要求所有二級以上醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都要開設發(fā)熱門診或發(fā)熱診室,進一步簡化發(fā)熱門診就診流程,很多地方也開設了發(fā)熱門診的簡易門診。 同時,推動分級診療,大力推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務。焦雅輝介紹,基層主要是實施健康監(jiān)測,特別是重點人群的健康監(jiān)測和健康管理;二級醫(yī)院提供技術(shù)、人力各方面的支持保障,滿足一般診療的需求;三級醫(yī)院重點滿足急危重癥患者的診療需求。通過這些方式,削減醫(yī)療機構(gòu)瞬時的就診高峰,降低交叉感染的風險。
如何保障老人、孕產(chǎn)婦、慢病患者基本醫(yī)療服務?
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應急司副司長高光明表示,已要求基層醫(yī)療機構(gòu)對空巢獨居的老年人、孕產(chǎn)婦、有基礎疾病的患者、血液透析患者等特殊人群,建立臺賬,做好必要的醫(yī)療服務保障?! ⊥瑫r,也要做好相應的轉(zhuǎn)診銜接工作。高光明表示,輕癥、無癥狀和基礎性疾病比較穩(wěn)定的患者,還是建議在家進行隔離,進行居家治療。對于重癥和有重癥高風險因素的患者,可以到定點醫(yī)院進行救治。要把寶貴的120急救資源留給行動不便或者急危重癥的患者使用,保障120生命通道始終高效暢通。
能否及時監(jiān)測到病毒最新的變異情況?
許文波介紹,疫情防控策略優(yōu)化之后,中國疾控中心病毒病所根據(jù)多個新冠病毒亞型在我國共循環(huán)的現(xiàn)實情況,制定了我國人群新冠病毒變異株監(jiān)測工作方案。方案要求每個省選三個城市,每個城市選一個哨點醫(yī)院,每個哨點醫(yī)院每周采門診急診病例15例、重癥10例和所有死亡病例的標本進行基因組測序和分析,并且在一周內(nèi)上傳測序數(shù)據(jù)。 許文波表示,通過該方案的實施,可以實時動態(tài)監(jiān)測奧密克戎系列變異株在我國流行的動態(tài)和各個亞型的構(gòu)成比例,以及具有潛在生物學特性改變的新變異株的臨床表現(xiàn)、傳播力、致病力等,為疫苗研制、核酸和抗原等診斷試劑評價提供科學依據(jù)?! ?/p>
(據(jù)新華社北京12月21日電 記者 陳芳 董瑞豐 顧天成 李恒)
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